一天一杯黑咖啡能有效预防心脏病发作吗？

这些数据来自观察性研究，这些研究显示咖啡消费与心力衰竭和中风之间存在关联，但不是因果关系。 此外，研究人员还指出，喝更多咖啡的人心理健康状况较差。 崩溃和中风的风险较低，但这并不意味着喝更多咖啡会降低这些风险。

患有心力衰竭和中风的人可能会减少咖啡的摄入量，可能还有其他原因，例如医疗液体限制或无法独立移动来泡一杯咖啡。 但这并不意味着您应该再喝一杯咖啡。 2014 年，研究人员发表了对 20 项观察性研究的综述。 文章中，研究人员指出，与不喝咖啡或喝咖啡含量较低的个体相比，一般来说，喝咖啡最多的个体的生存期更长。 此外，这些研究说明了一种关联而不是因果关系，但有大量证据支持咖啡对健康的益处。

研究是如何进行的？

在 11 月 14 日举行的 2017 年美国心脏协会科学会议上，研究人员利用弗雷明汉心脏研究中超过 12,000 名成年人的数据来找出饮食习惯与个体心力衰竭之间是否存在关联。

在这项研究中，研究人员利用了强大的统计方法（随机森林机器学习方法），该方法可以从所有个体数据构建多个决策树，还可以计算预测人们健康结果的准确性。 研究人员表示，这项技术有点像营销计划中用于预测人们购物行为的算法。 研究人员证实，高血压、高血脂和衰老会增加个体患心脏病的风险。 他们还发现，较高的咖啡摄入量可能有助于预测个人患心力衰竭和中风的风险。

研究人员开发了一种新的统计模型，其中纳入了记录的心脏病风险因素（年龄、性别、总胆固醇和好胆固醇水平、血压、吸烟和糖尿病状况），以帮助计算个人风险因素。 弗雷明汉风险评分是一个人 10 年患心血管疾病的概率，包括中风、心力衰竭和动脉粥样硬化。

分析表明，咖啡摄入量提高了弗雷明汉风险评分在预测个体心力衰竭和中风方面的准确性（提高了 4%）； 研究人员还在两项独立的研究中报告了类似的趋势。 也就是说，摄入咖啡可以将个人心力衰竭的风险降低7%，中风的风险降低8%。

这意味着什么？

头条新闻中的这项研究与心脏病无关，而是关于心脏病发作的。 这只是对心脏病发作和中风发生的分析，这是不同的情况：心脏病发作是由于心肌短期缺乏血液供应和氧气而引发的，它会导致某些心肌细胞死亡； 心力衰竭意味着心脏无法将血液充分泵送到全身； 当大脑的血液供应中断（阻塞或血管破裂）时，就会引起中风。

这些差异很重要，因为有些疾病对心肌很重要，但不一定对心脏和大脑的血管很重要。

这些数据仅来自一篇会议摘要，因此包含方法和结果的局限性，并且还遗漏了重要信息，例如：1）在统计分析中调整了哪些变量； 2）如何评估咖啡消费量。 3）是否含有脱咖啡因咖啡； 4) 个人每天或每周的咖啡摄入量。

当然，很高兴听到早期的研究结果看起来非常好，但是数据还没有经过同行评审发布，所以我们必须等待完整的报告发布，更重要的是，数据来了一些观察性研究揭示了咖啡消费与个人心脏健康之间的关联并不一定是因果关系。

那么喝咖啡真的对健康有益吗？

如果您是吸烟者，研究人员建议您经常喝咖啡。 一篇评论文章指出，对于肺癌高危人群来说，经常饮用咖啡（脱咖啡因）可能会降低个体患肺癌的风险。 对于高血压患者，咖啡中的咖啡因似乎会随着时间的推移而升高血压，但没有证据表明这会增加个体患心脏病的总体风险。

由于其他原因，包括降低 2 型糖尿病、前列腺癌和肝癌的风险，喝咖啡似乎被认为可以改善整体健康。